导致动物租赁黄疸发生的原因很多，也很&杂.但就其木质来说冇以下3个原因：

① 旭红索生成过多。

② 肝胆对胆红索处现睁碍。

③ 旭红索排泄睁码。

木节依据胆红索茬积的不同机理.以肝脏为中心把黄疸分为肝M性黄疸、肝性黄疽、 肝后性黄疸3种类型。

1)肝前性黄疸

肝盼性黄疸是由十胆红索生成过多所致，常见于红细胞破炻过多;偶见于“旁路性” 胆红索产生过多：

(1>红细胞破坏过多

此型狻疽乂称溶血性黄疸。主要是由于红细胞木分内在的缺陷（如缺乏•些狍类）、 血红蛋h变性、红细胞受外源性因索 < 如烧伤、蛇毐、化学药品等 > 损客、免疫性因索（异型 输血、溶血病、m分免疫性溶血、药物过敏）引起的溶血等，使红细胞大a破裂，释出大茁 血打蛋ri,使血液中北邴型胆红索含a增多，若超出肝细胞处理能力时则发生黄疸。此 外.脾脏功能亢进时.使訂细胞的破坏增加.如肝脏不能及时处理，血液中间接胆红索浓 度增商，也导致黄疸的发生e

(2) “旁路性”胆红索产生过多

主要原因足由十米成熟的红细胞被大£破坏或米参与造血的血红蛋h大a进入外 周血液循环，导致“旁路性”胆红索在血液内浓度增商。当超过肝脏正常处理能力时则发 生黄疸:木型黄疸常见十恶性贫血、再生睁碍性贫血等3此外,肌红蛋h、过軏化氢朐、 过试化附、细胞色索等含冇卟啉的色索蛋ri在肝内转化生成胆红索，也可引起血液中胆 打索浓度增商，而发生黄疸。

肝盼性黄逍的特点:血液中北酤型胆红索的浓度m著增商，血洧胆打索定性实验呈 间接反应m性：由十血液中ih酣型胆红索增多，肝脏对其处理的a也比正常时冇所增 加.排入肠管的邴型胆红索和肠内形成幾（尿）胆索原也增加，因此随粪尿排出的胆索原 亦增加.导致粪尿的色汗加深：

肝盼性黄疸•/此来说病畜各部分组织的黄染程度相对较轻（相对其他类型黄疸而 言h如果机休打细胞的破坏并不严重时，•般对机休影响不大，但如果大s红细胞被破 坏引起严甫的溶血性苗疽时，则对机休影响很大。主要冇以下两个原因：

① 大s红细胞被破坏，导致机休严重贫血.纽织缺叙，血红蛋ri尿。

② 浓度过商的北酯型胆红索冇很大毐性，当缺叙过程损害了血脑屏羚，便透过血脑 .研阵与神经细胞的线粒体结合.抑制神经细胞内軏化磷酸化过程，使脑组织能a产生呤 碍.从而影响脑組织的正常活动，进而影响机体其他器官的正常生埋机能（m丨〇. 2h

2)动物租赁肝性黄疸

肝性黄疽主要足指各种原因导致肝脏对胆红索的处理功能睁碍。

(1>摄取降码

导致肝细胞摄取睁碍的原因很多，如肝细胞不易透过、肝细胞内叔休蛋h功能差成 哉休蛋ri数5•不足可导致胆红索摄人s减少，使胆红索滞衍*血液巾，导致钕疸的发生。

(2)结合睁碍

胆红索被摄人肝细胞后,在其滑面内质网丄，在葡鉛糖醛敁转移萌催化下与葡萄糖 醛酸结合，形成冇接胆红索。在某些病理条件下，如肝炎或肝中毐时，不仅肝细胞受损 伤.有时还会抑制葡韵糖赂敁转移飽的活性成谢郃糖醛丨梭的生成：这些均会降低葡萄糖 醛飧与胆红索的结合，影响肝脏对胆红索的处理功能：

(3>排泄降码

胆红索在肝细胞内经过处理后排人毛细胆管，然后迕过各级胆管逐步肖肝内向肝外 排泄。如果这■过程的任何•处发生胆?丨的排泄阵碍，便会导致商型胆红索在肝内和血 内的莕积，进而导致黄疸的发生。机体是•个相互联系的统•整体，上述3个环节并非 是孤立的，它们往往是相瓦联系的，t疽的发生往往是3种原因相辅相成的结果：如当 肝细胞由于生物性或化学性因索而受到损伤时，往往引起肝细胞的摄取羚碍，而且肝细 胞分泌胆红索的机能也发生阵碍，通过反馈作用，乂抑制了葡萄糖腔敁转移酹的活性，引 起了结合降碍;同时通过肝细胞内溶酹休的作用使酣型胆红索发生斛离，导致血液中卟 酣型胆红索含a升离，引起黄疸：

肝性黄疽的特点:血液中结合型胆红索和北结合型胆红索浓度均升商，血清胆红索 定性试验5双相反应阳性。由十血淸内结合型胆红索可通过肾小球膜Tt接由尿排出，加 之随胆汁进人肠腔的胆纟I:索以尿(粪)胆索原的形式被吸收人血后，大部分不经肝细胞处 理而rr接由尿排出，因此尿的颜色加深;但此时因排人肠管内的胆汁减少，肠内的粪胆索 原形成s减少，所以粪便的色汗变淡.：

肝性黄疸时，由于肝细胞变性、坏死及毛细胆管的破损，常冇部分胆汁流人血液，病 畜常有轻度兴帘、血爪稍降低、消化不良等症状，也往往因肝脏的解毐机能降低而引起自 休中毐（m 10.3)。

3)动物肝后性黄疸

肝外胆管因各种原因（如结石、寄生虫等）而发生完全或不完全阻塞圻，整个胆道系 统内吓就因胆汴游积而显著；TI•商.胆红索因而返流人血所引起的苗疽,称肝后性黄疽，乂 叫81塞性贫疸：

胆红索返流的原因冇两个：•足因为胆道内吓：T丨商时.迩接毛细胆管与细胆管的闰 管发生机械性破裂，胆红索便rr接流人淋巴.然后进人血液;-菇胆道内m升高使肝细胞 的胆?丨•排泄降碍，胆打索通过肝细胞返流入血。肝后性黄疽时，除胆红索返流人血外，胆 汁梭盐、胆两抒和碱性磷丨梭呢等胆汁的其他成分也返流人血，使它们在血洧巾的浓度显 著升商。

肝后性黄疸随胆管B1塞的程度及阻塞后病程K短的不同，其变化也冇差异s阻塞早 期.由十酣型胆红索不断随尿排出.因此血清胆打索含a在相当•段时间内可以波动十 较商水T•而不继续升离。胆管ai楽早期职rr黄疽出现，但肝脏对胆红索的摄人、运敕、酯 化以及分泌功能多无明显影响，肝细胞也无明显的病理变化。如肝汁瘀滞持续卩1间过 久.胆管系统将出现不可恢较的断裂性变化，严甫齐可引起肝脏结缔纽织增生而发生胆 汁挤滞性肝硬变：此时，血治巾胆红索及各种胆•斤成分浓度明显升离。

肝后性黄疸的特点:发生完全阻塞性黄痕时,血淸中酤型胆红索显著增多，故血清胆 红索定性试验呈n接阳性反应，尿中出现胆红索。由十胆?丨完全不能进入肠道，大便颜 色变浅.严重齐呈h陶土色;由于肠内无尿胆原.尿中亦无尿胆原。阻塞性黄垣持续-定 时间后，血清中卄酣型胆红索也可增多。其原因之-可能语肝细胞功能受到•定影响. 因而不能充分摄取、运栽和酯化北酤型胆红索;原因之-可能朵邴型胆红索被汴多组织 中的葡迎糖炫梭冇狗脱撕后而形成北酣型胆打索。

肝后性钕痕胆汁成分全部进人血液循环，因此黄疽症状特別明s.对机休的影响也 较肝性黄疸与肝前性黄追严甫，由十胆酸盐在休内大s基积，可引起下述•系列的变化：

(1)对动物心血皆系统的影响

阻寒性黄疽时，整个心血管系统对•些血管活性物质.特別是去甲肾上腺索的反应 性降低.同吋对交感神经兴帘的反应性亦随之降低,动物心动徐缓，血JR下降。

(2>对动物肾脏的影响

黄疸后期往往继发明显的肾功能袞竭.组织学检奋，肾脏冇纤维蛋h沉若及肾小管 发生急性坏死，其发生机制多认为足细菌内毐索作用的结果。由于正常时胆汴酸盐能抑 制革兰氏阴性细茴的生因而B1塞性黄疸时肠道细菌可能过度生产生和被吸收的 内毐索因而增多，加上胆汁丨梭盐和胆红索的冇接损害作用，从而引起急性贤功能衰竭。

(3 >凝血阵•碍和维生索缺乏

凝血因TX、XT、VII和凝血酧原在肝内合成时.均葙维生索K .参与：肝后性黄疸时. 脂溶性维生索K不能正常吸收。维生索K吸收不足将导致上述凝血因了•合成不足，这与 肝后性黄疸时的出血倾向冇密切义系。此外，肝后性黄疽时的胆道感染和内毐索血症还 可导致弥散性血管内凝血，从而也可引起出血。

肝后性黄疽时，其他脂溶性維生索A,D，E的吸收也不足，从而引起系列维生索缺 乏病变。

(4>对动物消化系统的影响

肝后性资疸时，由于胆汁不能进人肠道，脂肪的消化、吸收都发生睁碍，食肉动物及 杂食动物则可发生脂肪痢。此外，因失去了胆汁促进宵肠瞄动的刺激作用，黄桓动物容 秘发生腹胀与消化不良；由于肠道细南大£繁殖，产生大5内毐索，内毐索可剌激泻黏膜 发生淡烂，这样的动物在应激状态时易发生成激性溃窃：

(5 >对动物租赁中枢神经系统的影响

胆酸盐刺激感觉神经未梢，引起皮肤瘙痒，表现为皮敗脱毛。对中枢神经系统的影 响.动物先兴帘，狂躁不安，以后转变为抑制，枯神沉郁。